结膜上皮性和黑色素性肿瘤是眼球表面比较常见的病变，正确认识这些肿瘤的分类、临床特点、生物学特性和病理学特征有利于提高临床诊断和治疗水平。常见的结膜上皮性肿瘤主要是鳞状细胞乳头状瘤、结膜上皮角化性白斑、日光性角化病、上皮内瘤变、鳞状细胞癌等。多数结膜上皮性肿瘤好发于角结膜缘、泪阜部或睑缘部位。结膜上皮角化性白斑、日光性角化病和上皮内瘤变属于癌前病变，有些病例可发展为浸润性鳞状细胞癌。结膜黑色素性病变主要包括不同类型的色素痣、原发性获得性黑变病和恶性黑色素瘤。色素痣中以复合痣最常见，而交界痣主要发生于儿童。有些少见的结膜色素痣包括气球状细胞痣、梭形细胞痣、非典型性色素痣，大细胞样痣（黑色素细胞瘤）等。原发性获得性黑变病是一种黑色素性癌前病变，部分病例容易发展为恶性黑色素瘤。

目前大多数结膜上皮性和黑色素性肿瘤仍然以手术切除为主，采用“非接触技术”切除肿瘤非常重要，有些病变手术切除后可辅以冷冻治疗。弥漫性病变或术后反复复发的病变，尤其是恶性黑色素瘤的治疗比较复杂，可根据病变情况联合使用冷冻治疗、局部滴用丝裂霉素C或5-Fu。对侵及角膜缘的肿瘤可采用酒精角膜上皮刮除或部分角膜巩膜板层切除。