| 目的 介绍眼眶少见的间叶性软骨肉瘤的临床表现和影像学特点。 方法 一例间叶性软骨肉瘤患者进行详细的临床和影像学检查。 结果 患者13岁发现左眼球突出一年余，近半年发展较快。 眼部检查：Vos 1.0 眼球突出度11—17 mm, 眶距 94mm； OS 眼球轴位突出，眶压+2，扪诊（-），眼球个方向运动正常，眼底检查：正常。B型超声检查：左眶眼球后占位病变，边界清楚，内部见斑块状强回声光团，声影不明显，声衰减较少，后界不能显示，不可压缩。彩色多普勒超声显示：病变内可见丰富红蓝血流信号，动脉频谱呈低流高阻。CT扫描：眼眶后部偏外下可见椭圆形占位病变，大小约3.0 X1.5cm，边界清楚，内密度不均匀，有斑块状高密度影，视神经受压向内移位；病变CT值43Hu,强化后达118 Hu，钙斑为242 Hu。MRI检查：T1WI病变为中等信号，增强后为中高信号；T2WI为中等信号，内部有高信号区，病变边界清楚，颅内未发现异常。全麻下外侧开眶行肿瘤切除，眶外下壁骨质受侵。病理诊断：间叶性软骨肉瘤，VIM(+)， CK(-)，S-100(+)。 结论 眼眶间叶性软骨肉瘤使眼眶肿瘤中非常少见的类型之一，临床表现于其他肿瘤无异，但影像学检查有其特殊表现，在诊断上尚需得到病理学诊断的支持。 |
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